2021年4月14日,华西达州妇女儿童医院妇产科,麻醉科,手术室,通力协作,争分夺秒,与时间赛跑,成功抢救一名“胎儿脐血管舒张末期血流缺失”的糖尿病孕妇,使母儿转危为安。
4月14日11点30分“宣汉县妇幼保健院”转诊一位妊娠合并糖尿病的孕妇至我院。该患者有糖尿病病史10+年,长年用胰岛素泵注射胰岛素,但血糖控制极差。孕期未正规产检,空腹血糖高达15mmol/l,妊娠合并糖尿病血糖控制不佳的患者,在妊娠晚期,随时有胎死宫内的风险。入院时患者孕周:36+6周,入院7.7mmol/l,胎监提示为II类胎监,常规超声检查时发现胎儿脐血管舒张末期血流缺失,这提示胎儿在舒张末期没有血供,胎儿有缺氧的风险。12点40分妇产科值班医生接到超声科危急值报告后向上级医师汇报的同时,于12点58分启动医院“紧急剖宫产流程”。妇产科主任医师王海燕立即组织医院多科室强有力的团队开展救治,吹响了抢救患者的号角,医院从上到下,全面开启抢救流程。妇产科与患者家属沟通,签署急诊手术同意书。手术室做好了全面准备,麻醉医生、新生儿科医生、手术室护士全体到位。病人被推送到手术室后,护士立刻准备体位,建立抢救静脉通道,准备手术所需的手术器械。麻醉医生实施紧急全身麻醉,妇产科手术团队马上消毒、铺巾,开展手术,抢救工作紧张有序地进行。在我院麻醉科、新生儿科、手术室护理团队等多科紧密合作下,孕妇于2021年4月14日13时24分剖宫产分娩壹活男婴,新生儿体重:3080g。复苏新生儿因“早产儿、高危儿”转新生儿科治疗1周康复出院。
(剖宫产手术进行中)
(新生儿复苏进行中)
从决定手术到胎儿娩出仅26分钟,达到了美国妇产科协会(ACOG)紧急剖宫产30分钟内完成的要求;从手术开始至胎儿娩出仅3分钟;从手术开始至手术结束仅24分钟。术后检查发现:距离脐轮处长约10cm脐带外观苍白水肿无血供。如果再晚一点终止妊娠,后果不堪设想。术后经过血糖调整,产妇血糖较稳定,未发生糖尿病容易发生的感染,切口愈合不良等并发症,术后第5天康复出院。
(无血供的胎儿脐带)
按照国际标准实施紧急剖宫产,是孕产妇安全的有力保障。这次抢救的成功实施,充分体现了我院产科团队在四川大学华西第二医院专家团队的支持下,产科急救能力得到了迅速提高。作为“华西达州妇幼专科联盟”的领头羊,我们将更好的为基层妇幼保健院危急重症患者的救治保驾护航!
华西达州妇女儿童医院是达州市人民政府与四川大学华西第二医院合作共建的非盈利性公立妇女儿童专科医院,是四川大学华西第二医院的紧密医联体医院,四川大学华西第二医院派驻院长,副院长等专家团队,人才共享,资源共享,拥有先进的设备和华西专家团队的强大技术支撑。医院环境温馨舒适、服务贴心温暖,收费公开透明,旨在全心全意为广大妇女儿童服务,收到广大妇幼患者的好评。
咨询电话:0818-7232799
地图导航:达州市 通川区 巴渠东路99号
达州市妇女儿童医院
2021年4月26日