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多学科协作,迎接早产宝宝的顺利出院
点击量:次    更新时间:2022-01-26



  一名在我院保胎治疗83天的孕妇,经我院积极保胎治疗后,在孕33+1周因“胎儿宫内窘迫”于2021年12月26日剖宫产顺利分分娩壹早产儿。经我院新生儿科积极救治,2022年1月20日,新生儿顺利出院。


  患者,34岁,因多年不孕行辅助生殖后怀孕。孕早期因反复阴道流血多次保胎治疗,孕妇选择我院定期产检。2021年10月5日,孕妇在在孕23周产检时,超声检查考虑“子宫颈机能不全”。子宫颈像子宫的大门一样,托举着子宫内的胎儿,在妊娠期间守护着胎儿的安全。子宫颈机能不全时,子宫颈守护子宫的功能降低,子宫颈这道大门就会提前打开,胎儿就会流产。一个23周的胎儿,因为多器官发育不全,在现有医疗条件下基本无法存活,孕妇面临着失去做母亲的机会。行“子宫颈环扎术”,重新给这道大门上一把锁,是目前唯一可能延长孕周的方法。但宫颈机能不全行“宫颈环扎术”的最佳手术时机是妊娠12-14周。此时妊娠已经23周,宫颈的位置比较高,超声提示羊膜囊已嵌入宫颈管内,这种情况下行“宫颈环扎”术,手术难度大,术后因感染等因素导致手术失败的风险较高。是否手术,成为医生和患者共同的难题。

(紧急宫颈环扎术中)


  四川大学华西二医院派驻我院的院长,留美医学博士、妇产科医学专家何翔教授查看患者后,了解到患者对胎儿期望值高,亲自与患者沟通后,决定立即实施“紧急宫颈环扎术”。经精心手术,环扎手术成功。术后患者又出现子宫收缩和宫颈管感染,经过医院积极治疗后好转。术后患者积极配合医护人员保胎治疗。2021年12月26日,患者孕33+1周,此时出现规律宫缩,且胎监出现频繁变异减速伴延长减速,考虑“胎儿宫内窘迫”,遂施行紧急剖宫产,顺利分娩了一名体重1875克的早产宝贝,随后立即以“早产儿、低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征?”转入新生儿科进一步治疗。无创呼吸机辅助通气,PICC穿刺进行静脉高营养支持治疗.....经新生儿科医护团队20余天的精心治疗及护理,宝宝于2022年1月  20日治愈出院,出院时体重2670克,实现了产妇得到一个健康孩子的夙愿。

(PICC穿刺中)


(新生儿科护理中)


       这一病例是我院妇产科在何翔院长的带领下,多学科协同作战,攻克医学难题,处理高风险、高难度病例的又一实例。多学科协作将全面推动我院各学科的业务水平发展,也大大提升手术的安全性和病人的满意度。华西达州妇女儿童医院是达州市人民政府与四川大学华西第二医院合作共建的非营利性公立妇女儿童专科医院,是四川大学华西第二医院的紧密型医联体医院,四川大学华西第二医院派驻院长,副院长等专家团队,人才共享、资源共享,拥有先进的设备和华西专家团队的强大技术支撑。医院环境温馨舒适、服务贴心温暖,收费合理亲民,旨在全心全意为广大妇女儿童服务,受到广大妇女患者的好评。


(与妇产科治疗团队合影留念)