isPc
isPhone
生死时速与时间赛跑、妙手回春以技术较真 --儿科成功救治一名极危重患儿
点击量:次    更新时间:2021-04-12



     4月8日,又一例极危重症患儿成功在达州市妇女儿童医院儿科治愈出院。宝宝父母带着激动、欣慰的心情向科室医务人员赠送了锦旗和感谢信!锦旗上大字书写:医德高尚、医术精湛、护理精心、无微不至!

 



      3月23日凌晨5:00,医院急诊科接到紧急电话,某县级医院有一名生命垂危患重症肺炎、反复抽搐不止的患儿,请求我院立即派救护团队到当地救治。我院业务副院长、华西二院儿科重症专家刘忠强得知情况后高度重视,指示时间就是生命,立即启动转运流程。医务科主任梁伦亮、儿科副主任唐小清不顾夜晚疲倦,迅速从睡梦中清醒,亲自安排,迅速组织医院急诊科、儿科、救护车等抢救团队刻不容缓参与转运。

      9点过,救护车以飞驰的速度将患儿转运回医院,早已等候的刘忠强副院长,华西二院护理专家姚建蓉院长助理、梁伦亮主任带领的儿科危重患儿抢救团队立即投入到紧张的抢救中......患儿面色青灰、频繁抽搐、一度呼吸心跳骤停,儿科医护团队立即给与心肺复苏、气管插管,呼吸机辅助通气等一系列抢救措施,患儿虽呼吸极其微弱,但是心跳逐渐恢复正常。床旁胸部影像学检查、超声检查,快速动脉血气分析检测,静脉双通路建立,生命体征及血流动力学监护......抢救工作紧张有序的进行。

 


      20分钟后,患儿胸片结果回示左肺不张,左侧胸腔大量积液,右肺上叶密度增高,且床旁血气分析氧分压38mmHg(提示极度缺氧),呼吸机辅助通气下仍然不能维持氧和,在100%氧浓度球囊加压给氧下,氧饱和度最低降至30%(正常人必须达到90%以上),患儿左侧肺基本没有呼吸功能,缺氧严重处于濒死状态。时间就是生命,为了保住患儿生命,在华西二院重症专家刘忠强副院长的指导下,一系列进一步抢救措施持续推进:肺表面活性物质的运用、俯卧位改善氧合、高频震荡通气准备、加大抗生素强度、血管活性药物使用、镇静抗惊厥等等,患儿在一系类抢救治疗下多次从“鬼门关”救回,最终于当天恢复稳定生命体征(呼吸、心跳、体温等)。

(左肺不张,左侧胸腔大量积液,右肺上叶密度增高) 

      此后,患儿在儿科医护团队细心的调节及护理团队精心的护理下病情逐日好转。3月29日脱离插管有创呼吸机,转为无创呼吸机辅助通气;3月30日转为鼻导管吸氧(普通吸氧),胸片于3月30 日复查双肺炎症明显好转吸收,最终,患儿于4月8日,经过儿科医护团队的及时抢救、有效治疗及精心护理16天后,患儿病情恢复,复查胸片明显改善,复查头颅CT、脑脊液及脑电图检查正常,患儿治愈好转出院。

 

(患儿双肺炎症明显好转吸收,转入普通病房继续治疗)

      此类危重患儿的成功救治,体现了我院儿科团队在华西二院专家达州市妇女儿童医院刘忠强副院长的带领下,转运及专业救治水平都得到了迅速的提高。作为“妇幼专科联盟”的领头羊,我们将更好的为基层妇幼保健院危急重症患儿救治保驾护航!

      让我们继续以精准的目标,及时、快速、有效的战略战术,不放弃、不抛弃的决心,共同努力,共创奇迹!





华西达州妇女儿童医院

2021年4月12日